北京期货配资公司 生殖科普 | “试管”必知知识点：囊胚

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做“试管婴儿”治疗的患者，一定会听到“囊胚”这个词。乍一听，或许会一头雾水。

今天，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心胚胎实验室胚胎师吴艳楠就为您详解关于囊胚那些事。

什么是囊胚？

“试管婴儿”治疗中，通常在精卵结合后，待胚胎发育至第3天或第5天时，选择优质的胚胎移植至母体子宫内，剩余胚胎冷冻保存。

胚胎分裂至第3天时，我们称其为卵裂期胚胎；胚胎继续正常分裂，发育至第5-6天时，可能会形成囊胚。

囊胚移植的好处

生理状态下，自然受孕的女性，受精卵在输卵管中发育至囊胚后进入宫腔，与子宫内膜产生应答并着床。

输卵管与宫腔的环境差异较大，与卵裂期胚胎相比，宫腔内植入囊胚更符合生理状态，减少了胚胎自身适应环境的压力。

囊胚形成对胚胎的选择是优胜劣汰的过程，只有发育潜能好的胚胎才能形成囊胚，种种原因导致部分卵裂期胚胎会在发育过程中发生阻滞，无法形成囊胚并着床。因此，囊胚移植在一定程度上可提高种植率。

囊胚评级

囊胚发育阶段分为6个时期：

内细胞团分级：

滋养层细胞分级：

A级：外层细胞由较多的细胞组成，结构紧密。

B级：外层细胞由不多的细胞组成，结构松散。

C级：外层细胞由稀疏的细胞组成。

通常来说，第五天形成的囊胚更符合正常生理速度，第六天形成的囊胚次之。胚胎评级的后两个字母组合，品质由高到低的排序为：AA、AB、BA、BB ＞ AC、BC ＞ CA、CB、CC（第一个字母为内细胞团分级，第二个字母为滋养层细胞分级）。

值得说明的是，以上胚胎评级为基于形态学的国际通用评分标准，形态学评分高的胚胎，也不能完全排除内部染色体数目及结构异常。形态学评分较低的胚胎，也不代表绝对异常。总的来说，形态学上评分高的胚胎着床概率较高，评分低的胚胎也存在一定着床概率。

囊胚培养失败因素

1.胚胎染色体异常。一般情况下，夫妻任一方越高龄，胚胎染色体异常的风险越高，染色体异常程度越严重，囊胚形成率越低。

2.胚胎发育异常。如胚胎发育速度过快或过慢、胚胎多碎片、胚胎多空泡、卵裂球分裂模式异常等。

3.卵子表型异常。如卵胞质内多空泡、卵周间隙多碎片、透明带严重异常等。

4.卵子或精子基因异常。可能因基因突变、缺失或重复导致胚胎发育阻滞。

5.不良生活环境。卵子和精子都是人体的生殖细胞，很容易受到自身不良习惯及外界不良环境的影响，如吸烟、酗酒、肥胖、吸毒、辐射、高温、有毒气体等，均可能影响卵子和精子的质量。

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浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心咨询电话：0431-82904092

发布于：吉林省